Председатель, д-р Аспект Маунганидзе,
Заместитель Председателя, д-р Али Хаджи Адам Абубакар,
члены Комитета по программным, бюджетным и административным вопросам,
дорогие коллеги и друзья,
Доброе утро. Рад вновь приветствовать вас в ВОЗ. Поскольку январь еще не кончился, кажется, еще не поздно пожелать всем вам счастливого Нового года.
Отдельно хотел бы поприветствовать новых членов Комитета из Египта, Непала, Панамы, Польши, Испании и Зимбабве.
Благодарю вас за активное участие в работе Комитета и за поддержку, которую вы оказываете ВОЗ. Сегодня КПБВА играет особенно важную роль.
Как вам известно, прошедший год стал одним из самых сложных в истории Организации. За последние двенадцать месяцев нам пришлось пройти через болезненный, но необходимый процесс пересмотра приоритетов и реструктуризации деятельности.
Сокращение финансирования ВОЗ привело к образованию существенного дефицита в бюджете на двухгодичный период 2024–2025 гг. Вместе с тем осмотрительность в финансовых вопросах, которой Организация придерживалась в последние годы, позволила нам в этой ситуации действовать взвешенно и в стратегическом ключе, с тем чтобы максимально смягчить негативные последствия сокращения финансирования и гарантировать способность Организации выполнять свои ключевые функции.
Год назад на совещании Комитета вы рассмотрели проект бюджета на двухгодичный период 2026–2027 гг. в размере 5,3 млрд долл. США. Впоследствии Исполнительный комитет сократил эту сумму до 4,9 млрд долл. США. На тот момент такой уровень бюджета представлялся реалистичным, однако ситуация с международным финансированием продолжала ухудшаться. В связи с этим в марте я предложил дополнительно сократить бюджет до 4,2 млрд долл. США; в мае это предложение было одобрено Всемирной ассамблеей здравоохранения.
Для того чтобы в условиях сокращенного бюджета гарантировать выполнение Организацией ее основной деятельности, мы инициировали процесс пересмотра приоритетов, в рамках которого были определены наиболее критически важные функции в свете Четырнадцатой общей программы работы (ОПР-14). По итогам этого процесса мы пришли к более оптимизированной и согласованной структуре Организации на всех трех ее уровнях.
Многие департаменты и управления были объединены, выполнение ряда функций было переведено в другие локации, в результате чего в штаб-квартире численность высшего руководства сократилась наполовину, а число директоров департаментов – почти в два раза.
После этого каждому бюро был установлен предельный объем бюджетных ассигнований и было поручено сформировать, с учетом результатов процесса пересмотра приоритетов, устойчивую организационную структуру, способную функционировать в пределах заданного бюджета. По завершении этой работы каждое бюро представило рекомендации относительно распределения и переназначения сотрудников. Эти рекомендации были рассмотрены специальными комитетами по переназначению сотрудников, в состав которых в частности входили представители Ассоциации персонала, и итоги этой процедуры были представлены мне на утверждение.
Отдельные вопросы еще требуют окончательной доработки, но, в целом, процесс пересмотра приоритетов и реорганизации деятельности на сегодняшний день практически завершен. Мы стабилизировали положение Организации и можем двигаться дальше.
В значительной степени нам удалось сохранить гендерный баланс и региональную представленность, а средний возраст кадрового состава Организации несколько снизился.
Как вы можете себе представить, этот процесс был трудным и болезненным. Тем не менее мы убеждены, что он заложил основу для будущей успешной работы Организации, повысив ее устойчивость к новым вызовам и укрепив ее способность адаптироваться к задачам будущего.
Выражаю глубокую признательность всем сотрудникам, которые уже покинули или скоро покинут ВОЗ, за их службу и преданность делу и желаю им всяческих успехов на следующем этапе жизни и карьеры; одновременно хочу подчеркнуть нашу готовность при необходимости вновь привлекать ушедших сотрудников, которые вошли в созданный нами кадровый резерв.
Разумеется, ни один процесс не бывает безупречным, и мы признаем обоснованные опасения, высказанные рядом сотрудников. Мы относимся к этому со всей серьезностью: многие из поднятых вопросов уже были урегулированы, и эта работа продолжается.
Все изменения, которые мы готовили, разъясняли и внедряли, были проведены на основе принципов транспарентности, справедливости и гуманного отношения к людям.
Важно отметить, что изменения, реализованные в рамках процесса преобразования на протяжении последних восьми лет, в значительной мере помогли смягчить негативные последствия кризиса, с которым Организация столкнулась в прошлом году.
Когда в 2017–2018 гг. был начат процесс преобразований ВОЗ, одной из ключевых зон риска была признана ее чрезмерная зависимость от ограниченного круга доноров. В этой связи нами был принят ряд мер, направленных на снижение этого риска.
Наиболее значительной из этих мер стало наше предложение о поэтапном увеличении доли обязательных взносов государств-членов в бюджете Организации, которая на тот момент составляла 14%, до 50% от базового сегмента бюджета; данное предложение было одобрено Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2022 г.
Первое повышение взносов было утверждено государствами-членами в мае 2023 г., второе — в прошлом году; утверждение последующих трех этапов запланировано на май 2027, май 2029 и май 2031 гг. Таким образом, два из предусмотренных пяти этапов уже реализованы, три этапа еще предстоит реализовать.
Это повышение взносов имеет ключевое значение, поскольку представляет собой долгосрочную стратегическую меру по укреплению стабильности, устойчивости и независимости ВОЗ.
В дополнение к этому мы приняли ряд других мер по расширению донорской базы Организации: учредили Фонд ВОЗ, представили первое в истории ВОЗ экономическое обоснование целесообразности инвестиций и провели первый инвестиционный раунд.
Без этих мер положение Организации сегодня было бы значительно менее устойчивым. В частности, решение об повышении обязательных взносов позволило существенным образом смягчить последствия кризиса.
На протяжении всего этого периода приоритетной задачей оставалось поддержание способности Организации выполнять свои ключевые функции и приведение финансовых и кадровых ресурсов в соответствие с этими функциями, по возможности сводя к минимуму необходимость сокращения персонала.
По нашим оценкам, при ином подходе потребовалось бы прекратить трудовые отношения примерно с тремя тысячами сотрудников по всему миру. Фактически же благодаря нашим усилиям общее число увольнений не превысило 1241. Этого удалось достичь, главным образом, двумя способами.
Во-первых, 1162 сотрудника уже покинули или вскоре покинут Организацию в связи с выходом на пенсию, досрочным добровольным выходом на пенсию, либо по естественным причинам.
Во-вторых, благодаря увеличению обязательных взносов нам удалось сохранить около 600 штатных должностей.
Это наглядно подтверждает обоснованность принятого ранее решения об увеличении обязательных взносов и необходимость для государств-членов продолжать движение в этом направлении.
Это решение имеет стратегический и долгосрочный характер и направлено на укрепление независимости ВОЗ, обеспечение ее финансовой устойчивости и снижение ее уязвимости к кризисным ситуациям, подобным тем, с которыми она столкнулась в прошлом году.
Таким образом, речь идет не о наращивании объёмов финансирования как таковом, а об обеспечении устойчивого и предсказуемого финансирования, необходимого для предотвращения будущих кризисов и сохранения независимости ВОЗ как беспристрастной, основанной на научных данных организации, способной свободно говорить то, о чем говорят факты, без страха и не делая никому одолжений. Мне кажется, именно такой вы хотели бы видеть ВОЗ.
За счет повышения обязательных взносов, проведения инвестиционного раунда, самоотверженной работе наших сотрудников, а также поддержки со стороны государств-членов и других доноров на сегодняшний день нам уже удалось мобилизовать 85% ресурсов, необходимых для финансирования базового бюджета в текущем двухгодичном периоде.
С этой точки зрения на данном этапе двухгодичного периода положение Организации в целом является даже более благоприятным, чем в начале прошлого двухгодичного цикла. С другой стороны, поскольку значительная часть добровольных взносов по-прежнему носит целевой характер, многие направления деятельности, такие как повышение готовности к чрезвычайным ситуациям, борьба с лекарственной устойчивостью, финансирование здравоохранения, меры по повышению устойчивости к изменению климата или работа по социальным детерминантам здоровья и факторам риска, остаются недостаточно обеспеченными финансированием.
Несмотря на то что показатель в 85% – это уже огромное достижение, внешний контекст остается сложным, и мобилизация остающихся 15% потребует значительных усилий. В абсолютном выражении речь идет о сумме порядка 660 млн долл. США, о чем вам подробнее расскажут мои коллеги.
В этой связи ВОЗ обращается ко всем донорам с призывом обеспечить не только необходимое количество, но и качество финансирования, что позволит реализовать приоритетные задачи, поставленные в Четырнадцатой общей программе работы.
Тяжелый кризис прошлого года был также воспринят нами как возможность, поскольку, как известно, любой кризис многое проясняет.
В этом контексте ВОЗ, имея более компактную структуру, получает возможность еще более четко сконцентрироваться на своей основной миссии и мандате, в том числе с учетом инициативы по реформированию системы ООН «ООН-80».
Процесс преобразований уже привел к значимым результатам в сфере устойчивого финансирования и усилению ориентации деятельности Организации на работу со странами с учетом их потребностей. Вместе с тем для ВОЗ изменения остаются постоянным процессом.
Потребности стран, которым оказывает поддержку ВОЗ, постоянно меняются, и Организация должна быть способной адаптироваться к этим изменениям. Вызовы и возможности, которые сегодня стоят перед странами, — от изменения климата до развития искусственного интеллекта — существенно отличаются от того, с чем сталкивались страны в 1948 или даже в 1998 г.
Поэтому мы должны сконцентрироваться на выполнении Организацией ее основного мандата, использовать сравнительные преимущества ВОЗ и делать то, в чем мы сильнее всего, – оказывать странам нормативную и техническую поддержку – оставляя другим субъектам задачи, которые они способны выполнять более эффективно.
Поэтому в будущем ВОЗ видится мне как более компактная, сконцентрированная на своих основных функциях и эффективная организация, соответствующая своему предназначению, способная действовать независимо, располагающая гарантированным устойчивым финансированием и менее уязвимая к внешним потрясениям, обусловленным меняющейся геополитической обстановкой.
Именно на это был направлен процесс пересмотра приоритетов, который опирался на результаты процесса преобразований, начатого в 2017–2018 гг.
Я горжусь тем, что на протяжении прошлого года, несмотря на процесс пересмотра приоритетов и реорганизации деятельности, ВОЗ продолжала выполнять свои задачи по укреплению, обеспечению и защите здоровья населения во всем мире.
Как известно, сокращение финансирования затронуло и многие другие многосторонние организации — как в рамках системы ООН, так и за ее пределами, — а также ряд стран, которым мы оказываем поддержку.
ВОЗ продолжает играть важную роль, помогая этим странам поддерживать систему предоставления населению основных медицинских услуг, но также воспользоваться текущей ситуацией для постепенного преодоления зависимости от внешней помощи и перехода к более устойчивой модели самостоятельного развития с опорой на внутренние ресурсы.
В предстоящем году Организация намерена и далее оказывать поддержку всем государствам-членам в решении стоящих перед ними задач и использовании открывающихся возможностей.
Сегодня масштабные перемены переживает не только ВОЗ, но и вся глобальная экосистема здравоохранения. Идет целый ряд дискуссий о ее реформировании с целью более эффективного использования сравнительных преимуществ всех партнеров, исключения дублирования деятельности и достижения коллективными усилиями ощутимых результатов для стран.
ВОЗ предлагает объединить все эти дискуссии в рамках единого процесса, по итогам которого будет осуществлен переход к более компактной, координированной и результативной глобальной экосистеме здравоохранения.
Организация будет признательна вам за рекомендации и руководящие указания по данному вопросу, а также по другим пунктам повестки дня текущей недели.
В заключение позвольте выразить Комитету признательность за приверженность ВОЗ и за вклад в построение более здорового, безопасного и справедливого мира.
Благодарю вас.